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martes, 23 de agosto de 2011

dieta baja en oxalatos

Dieta Baja en Oxalatos
Adaptado del University of Pittsburgh Medical Center por Maria Adams, MS, MPH, RD

English Version
¿Qué Son los Oxalatos?
Los oxalatos son sustancias que existen de manera natural encontradas en plantas, animales, y humanos. Los riñones excretan oxalatos en la orina.

¿Por Qué Debería Seguir una Dieta Baja en Oxalatos?
Consumir una dieta baja en oxalatos puede reducir su riesgo de desarrollar cálculos renales. Algunas veces, se forman cálculos renales cuando se unen oxalatos y calcio. Disminuir la cantidad de oxalatos que están presentes en la orina reduce este riesgo.

Lo Básico Bajo en Oxalatos
Por lo general, una dieta baja en oxalatos limita el consumo de oxalatos a aproximadamente 50 miligramos (mg) por día. Debido a que los oxalatos se encuentran en muchos alimentos diferentes, es importante familiarizarse con los alimentos que está bien comer con moderación y con los alimentos que se deberían evitar.

Guía Alimenticia para una Dieta Baja en Oxalatos
La siguiente tabla categoriza por grupo alimenticio y la cantidad de oxalatos por porción. Los tamaños de porciones equivalen a 3.5 onzas (100 gramos), a menos que se especifique lo contrario.

Alimentos que Evitar (más de 10 mg de oxalatos por porción)
• Amaranto
• Trigo negro
• Cereal de salvado
• Sémola de maíz
• Pretzels
• Pan tostado de centeno
• Malanga
• Salvado de trigo
• Germen de trigo
• Pan de trigo entero
• Raíces y hojas de betabel
• Zanahorias
• Apio
• Achicoria
• Pimientos picantes
• Berzas
• Hojas de diente de león
• Berenjena
• Escarola
• Pimientos verdes campana
• Kale
• Puerros
• Quingombó
• Aceitunas (verdes)
• Hierba carmín
• Papas (freídas, hervidas, u horneadas)
• Colinabos
• Espinaca
• Calabacín
• Camote
• Acelga
• Tomates
• Zarzamoras
• Moras
• Grosellas
• Zarzamoras de Europa
• Baya del saúco
• Higos
• Cóctel de frutas
• Grosellas espinosas
• Uvas (Concord)
• Kiwis
• Cáscara de limón
• Cáscara de lima
• Cáscara de naranja
• Frambuesas
• Ruibarbo
• Carambola
• Leche con chocolate
• Leche de soya
• Queso de soya
• Yogurt de soya
• Frijoles (horneados, verdes, secos, judías, refritos)
• Lentejas
• Nueces
• Mantequillas de nueces
• Semillas de ajonjolí
• Hamburguesas de soya
• Nueces de soya
• Tahini
• Tempeh
• Proteína vegetal texturizada
• Nueces (cacahuates, almendras, avellanas, pacanas, pistaches)
• Mantequillas de nueces
• Semillas de ajonjolí
• Nueces de soya
• Tahini
• Cerveza oscura
• Té negro
• Leche con chocolate
• Cocoa
• Café instantáneo
• Jugo hecho a base de frutas altas en oxalatos
• Ovaltina
• Bebidas de soya




Sugerencias
Familiarícese con los tamaños de porciones; comer demasiado de cualquier alimento puede hacerlo un alimento alto en oxalatos.
Considere reunirse con un dietista registrado para desarrollar un plan alimenticio individualizado.
Consejos adicionales para prevenir cálculos renales:
Manténgase hidratado bebiendo abundantes líquidos todos los días.
No tome grandes dosis de suplementos de vitamina C (limítese a menos de 1,000 mg al día).
Mantenga el consumo de proteínas por debajo de 80 gramos al día.
Consuma una dieta baja en sales (menos de 2,000 mg al día).

jueves, 18 de agosto de 2011

Código QR

No sé si ya los conocían, pero me llamó la atención que la revista "Neurology" incluyera ahora en sus artículos una imagen pixeleada llamada "Código QR" cuya función me pareció una maravilla, es decir, quizás ahora en lugar de ocupar gigas y gigas de espacio en artículos, presentaciones y documentos dentro de nuestro "Dropbox", llevemos estos códigos en formato de imágenes tan accesibles a todos lados, en la comodidad de nuestra tablet o smartphone y esto por ahora, pues la utilidad de tan formidable herramienta me parece que irá creciendo, por lo pronto he aquí el nuestro, diviértanse.



miércoles, 17 de agosto de 2011

Saludos Dra Hdez Alarcón

nuevo examen de nutrición

Examen final de nutrición.
1.- Proporción de macro nutrimentos en una dieta normal ( HC, Lípidos y proteínas)
2.- Escriba todo lo que sepa del síndrome de realimentación (refeeding)
3.- Calcule la nutrición parenteral de un hombre de 1.68 de talla, con ayuno de 2 días y trauma abdominal que fue sometido a esplenectomía y tiene una fistula en la 2da porción del duodeno y prevé que tendrá un ayuno prolongado.
4.- Calcula la nutrición parenteral de una mujer de 1.48 de talla con ayuno prolongado, que acude del hospital de Villahermosa con ayuno de 12 días por mielosupresión postquimioterapia con mucositis y trombocitopenia
5.- Acude a consulta una mujer de 46 años de edad, con un IMC de 28, talla de 1.52m, glucemia en ayunas única anormal de 128mg, triglicéridos de 235 mg, TA de 120 / 90mmHg. Cintura de 86 cm. Indique su diagnóstico y el tratamiento con la que maneja.
6.- Ingresa a la UTI, un paciente con una sonda nasogástrica con una dieta polimérica de 600 kcal al día, porque no tolera más, con un peso de 57 kg y una talla de 1.66m. Tiene una neumonía y empiema recibe utiliza oxígeno suplementario con nebulizador de forma continua, explique qué plan tiene para su atención nutricia.
8.- Las fuentes alimentarias de los hidratos de carbono simples y complejos son:
9.- Las características de una dieta para diabético deben ser:
10.- Para poder mejorar la calidad de una dieta compuesta por alimentos con proteínas de bajo valor biológico que debemos recomendar, o bien a que nos referimos con el concepto de aminoácido limitante.
7.- Los componentes de la tetralogía de Fallot son:

martes, 16 de agosto de 2011

Cómo Subir Una Escalera.

Se sube a dropbox un breve pero enriquecedor texto sobre el arte de describir, que se comentó durante la entrega de ayer.

lunes, 15 de agosto de 2011

Perdida de Peso

Maestros les subí al Dropbox tres artículos de pérdida de peso, uno general y dos en ancianos, para que nos ayude con el diagnóstico con la paciente con la que contamos.
Se encuentra en la carpeta de articulos y subcarpeta de pérdida de peso.
Saludos
Carlos Cabrera

viernes, 12 de agosto de 2011

Será este el inicio del fin del Estetoscopio

Adiós a Laennec, podría ser un subtitulo del trabajo que aparece recientemente en Ann Med Interna y que ya seguramente, todos ustedes ya leyeron con profundidad. (si claaaaaro!!)

Liebo MJ, Israel RL, Lillie EO, Smith MR, Rubenson DS, Topol EJ. Is Pocket Mobile Echocardiography the Next-Generation Stethoscope? A Cross-sectional Comparison of Rapidly Acquired Images With Standard Transthoracic Echocardiography. Ann Intern Med 2011;155(1):33-8.

¿Que piensan?
¿Será esta una herramienta que llegó para quedarse? ¿En que condiciones será de mayor utilidad? ¿Desaparecerá eventualmente esa tripita que llevan los galenos habitualmente alrededor del cuello?

Recuerdo que hace varios años cuando vi por primera vez a un médico con un oximetro portátil, me hice varias de estas preguntas.
El trabajo tiene vericuetos interesantes... podría revisarse en sesión bibliográfica,

Comments please.

miércoles, 10 de agosto de 2011

Para Ripley

COMO DIJO RIPLEY: ¡¡¡AUNQUE USTED NO LO CREA!!!

¿Vas a tener relaciones sexuales?
El Gobierno te facilita los preservativos.

¿Ya las tuviste?...
El Gobierno te ofrece la píldora del día después.


¿Te has quedado embarazada?... (SEGURO POPULAR)
El Gobierno garantiza el consultorio, el obstreta,
la trabajadora social y la leche para la embarazada.


¿Pero tuviste el niño?...
El Gobierno te regala el parto, la leche para el niño
y un ajuar completo, luego la ayuda económica,
la guardería y el jardín infantil.


¿Estás desemplead@?...
El Gobierno te paga seguro de desempleo.


¿Eres vago y no te gusta trabajar?...
El Gobierno te concede una "ayuda", (OPORTUNIDADES) becas para tus hijos
y una vivienda de interes social en la que tendrás subsidios
por los servicios básicos (agua, luz,...).


¿Eres alcohólico?...
El Gobierno te atiende a través del servicio de salud.


¿Eres drogadicto?...
El Gobierno te proporciona asistencia
en centros especializados.


¿Eres un inadaptado?...
El Gobierno vela por tu integración social,
con inversiones en proyectos sociales.


Después de mucho dinero gastado en ti,
¿Tú sigues jodiendo a la sociedad,
la riegas y vas a la cárcel?...


El Gobierno te mantiene mientras estás adentro y
da ayuda social para tu familia y para cuando salgas
te dará asistencia de reinserción social antes que
buscar trabajo y puedas así seguir robando.


¡AHORA... PRUEBA A ESTUDIAR, TRABAJAR, PRODUCIR... A VER QUÉ OCURRE!


EL GOBIERNO TE SUBE LA MATRÍCULA, LAS PATENTES, LOS IMPUESTOS,

LA TASA DE INTERÉS Y TE SUBE LA GASOLINA, LA ELECTRICIDAD, ETC...
PARA PAGAR TODO LO ANTERIOR, ENTRE OTRAS COSAS!!!


MORALEJA: FORNICA, ABORTA, PROCREA, FUMA, BEBE,
SÉ UN VAGO DE MIERDA, PERO NUNCA, NUNCA, NUNCA, JAMÁS, SE TE OCURRA PONERTE A ESTUDIAR Y TRABAJAR.
ESO; NO LO FINANCÍA EL GOBIERNO Y TENDRÁS QUE MANTENER A TODOS LOS MANTENIDOS Y BUENOS PARA NADA QUE HAY EN EL PAÍS.



ES MÁS: SI PONES BARRICADAS Y QUEMAS CIUDADES; HASTA UNA DIPUTACIÓN TE DAN ¡QUE POCA MADRE!



¡¡ VIVA
MÉXICO !!... jodidos pero libres...

Saludos...

Libro Nutricion

Compañeros Subi un libro sobre nutricion al DropBox, si les sirve les recomiendo bajarlo a sus respectivas computadoras para borrarlo despues y no nos quedemos sin espacio.

lunes, 8 de agosto de 2011

AVISO LOCKERS

A todos los compañeros residentes Picacheros, hoy de nuevo se informo que personal ajeno al cuerpo de medicos que conformamos el equipo de Medicina Interna posee Locker en la residencia siendo que algunos R1 carecen del mismo. Por consiguiente y como todos los años, durante esta semana LOS INVITO a colocarle etiqueta de identificación al Locker que les pertenece, para que, al regresar el Dr. Arce pueda solicitar que abran todos aquellos que carezcan de la misma identificacion y les podamos asignar a los R1 su respectivo espacio.
Tenemos 1 semana para llevar acabo esta tarea, por favor los que están Rotando fuera del HCSAE apoyense en sus compañeros para cumplir con la misma y evitar que dañen sus candados o tiren sus pertenencias.
Saludos.

miércoles, 3 de agosto de 2011

Examen de Nutrición

Hola, subi a dropbox el formato de word del examen de nutrición, por favor solo pueden agregar como quedaron conformados los grupos porque esa informacion no la tengo.

Amfotericina

Se acaba de agregar un artículo de amfotericina de revisión.
Saludos.

Para todos los residentes haraganes

Las lineas en las uñas del Sr. Tomas, se llaman lineas o depresiones de Beau. Representan periodos de inactividad de la matriz ungueal y son una características típica de la QT.
Hay muchas imágenes en el google.