Competencias en la rotación de Nefrología dentro del curso de MI

Competencias en Nefrología.

Siempre es mejor sacar provecho de las crisis que sumirse en la desesperanza, el enojo o la indefensión.
Así que, aunque un poco de forma prematura, tendremos que diseñar el currículo de la rotación de Nefrología. Siempre el diseño del currículo es muy complicado pues requiere describir técnicas de enseñanza, tiempos, metas, etc. Ahora, con la estrategia de las competencias médicas, el problema se hace más complejo, pero a la vez más asequible.
El plan podría ser el siguiente, aunque esta primera versión requerirá que todos participemos, principalmente los profesores.
Creo que el mejor coordinador de esta actividad será el Dr. Daniel Vázquez.
Las sugerencias son las siguientes.
Crear unos 4 grupos (que él defina) en donde incluya en cada uno un profesor, creo que podemos participar la Dra. Hernández, Arce, Dr. Muro y quizá invitar a Villaseñor y al Dr. Iván Gómez.
El grupo 1 definirá el temario que viene en el Harrison. Para cada tema hay que señalar con el siguiente código:
A = es competencia completa del internista todo el proceso de la enfermedad;
B = el internista está involucrado completamente en más del 50% de la enfermedad);
C = el internista sólo participa en una parte del proceso y la demás es competencia del nefrólogo;
D = el internista conoce del problema y lo refiere, sólo participa en condiciones de urgencia pero no es competencia de esa especialidad.
Por proceso de la enfermedad se entiende el manejo de:
• Epidemiología del problema
• Abordaje clínico
• Conocimiento profundo de la fisiopatología
• Empleo de herramientas paraclínicas y conocimiento de su rendimiento
• Obtención del diagnóstico, indicación y destreza necesaria para obtenerlo
• Indicación del tratamiento
• Vigilancia de los efectos adversos esperados o no de dicho tratamiento
• Abordaje y diagnóstico de las complicaciones
• Asignación de tratamiento para las complicaciones
• Seguimiento crónico o hasta la resolución del problema original y sus complicaciones
• Indicación de tratamiento de rehabilitación
• Evaluación de pronóstico
• Propuestas de investigación
El grupo 2 evaluará los temas que requieren ser incluidos en el temario del PUEM y en el del Consejo de Medicina Interna y realizarán la misma clasificación como propuesta única y enumerará las habilidades necesarias que sugieren para alcanzar dichas metas.
El grupo 3 revisará el concepto de Competencia en Medicina (de acuerdo al material dispuesto)
El grupo 4 realizará una búsqueda de unos 3 a 5 programas de especialización en Medicina Interna en donde se describan los temas, objetivos o competencias del internista con relación a la especialidad de Nefrología en otras partes del mundo o por otros Consejos (por ejemplo, el ABIM) y enumerará las habilidades necesarias que sugieren para alcanzar dichas metas.
Recuerden que las competencias deben incluir lo mínimo necesario, puesto que es la plataforma de despegue.
En la carpeta del Dropbox que se llama Competencias en medicina encontrarán algún material necesario.
Que el Dr. Vázquez determine fechas y lugares y coordine esta actividad por favor y que nombre un secretario para realizar las anotaciones que surjan de esa connotada cumbre.
A ver qué tal nos va.