Anticoagulación crónica y vitamina K

Resistoles:
Cuando indico anticoagulación crónica a un paciente y la agrego una nueva lista de restricciones dietéticas frecuentemente me encuentro con cejas alzadas cuando no fruncidas. Es habitual que cuando uno tacha el "rubro" de vegetales verdes en la dieta , exista ya un régimen dietético poco tolerable. ¿A quien le sorprende la resistencia y poco apego a este tipo de recomendaciones?
¿Saben cual es el status quo de esto? Lamento decirlo, pero esto es algo que yo aprendí de forma vertical y jamás me molesté en verificar. ¿Alguno de ustedes conoce de algún trabajo que haya explorado los efectos de restringir el consumo de vitamina K en la estabilidad del INR? ¿Realmente debemos seguir dando excusas a los enfermos de evitar las, altamente nutritivas, hojas verdes?
¿Alguien tiene alguna sugerencia de como diseñar un estudio para probar esta hipótesis de trabajo?

La duda surgió después de dar lectura a un trabajo que recomiendo la suplementación de dosis bajas de vitamina K para mejorar la estabilidad del INR.
Esta recomendación aparece con un grado bajo (2B) en las guías del ACCHP de 2008 para anticoagulación crónica.

El manuscrito de estas recomendaciones, esta gratuito en la siguiente liga y es, en mi opinión un obligado para todos ustedes.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18574265