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miércoles, 20 de julio de 2011

Reversals

Estimadisismos Residentes de MI del HCSAE.
En el pasado numero del Archives of Internal Medicine, Prasad, Gall y Cifu (como el maestro sifu, pero con C) discuten algo interesante. Definen como "reversals", es decir, como retaches, reversones, amarrones,a ensayos clinicos con mayor poder, mejor diseño en general para contradecir una practica medica actual.
A mi me sirvió, leer esta carta para recordar que la evidencia esta en movimiento, que nuestro entendimiento de como concebir y manejar una enfermedad puede ser cuestioinado. Lo que uno hace o ha hecho durante muchos años, siguiendo la mejor interpretacion de la evidencia científica, puede de un momento a otro ser modificado.
Muchos tragos amargos hemos tenido que pasar los médicos por grandes errores en el manejo de las enfermedades. ¿Recuerdan la Talidomida y focomielia? ¿Que me dicen de la terapia de sustitución hormonal y los resultados del WHI? ¿A cuentos millones de mujeres se perjudico con esto? No olvidemos estos y otros ejemplos, seamos autocríticos en nuestro actuar y mantengamonos leyendo para estar al día, son las recomendaciones que yo les hago.
Lean la carta..


Saludos.

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